老年妇女绝经后出血可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、炔诺酮片、氨甲环酸片、葆宫止血颗粒等药物。绝经后出血可能与子宫内膜病变、激素水平异常、生殖系统炎症等因素有关，需明确病因后针对性用药。

一、黄体酮胶囊

黄体酮胶囊适用于激素水平失衡导致的子宫内膜异常增生出血。该药通过补充孕激素调节内膜周期性脱落，改善功能性子宫出血。用药期间需监测肝功能，可能出现乳房胀痛、头晕等不良反应。禁忌用于血栓性疾病患者及未明确诊断的阴道出血。

二、戊酸雌二醇片

戊酸雌二醇片用于卵巢功能衰退引起的萎缩性阴道炎出血。该雌激素制剂可改善生殖道黏膜萎缩，缓解接触性出血症状。需注意可能增加子宫内膜癌风险，长期使用需联合孕激素保护内膜。禁用于乳腺癌、子宫内膜癌患者。

三、炔诺酮片

炔诺酮片可治疗子宫内膜单纯性增生引起的突破性出血。作为合成孕激素，能抑制雌激素对内膜的过度刺激。常见不良反应包括恶心、体重增加，用药期间需定期复查子宫内膜厚度。严重肝功能不全者禁用。

四、氨甲环酸片

氨甲环酸片适用于纤溶亢进导致的异常子宫出血。通过抑制纤维蛋白溶解达到止血效果，对功能性出血和器质性出血均有效。需警惕血栓形成风险，肾功能不全者应减量。服药期间出现视力模糊需立即停药。

五、葆宫止血颗粒

葆宫止血颗粒为中成药，用于气虚血瘀型绝经后出血。含茜草、乌贼骨等成分，具有收敛止血、化瘀生新功效。服药期间忌食辛辣刺激食物，与其他止血药联用需间隔两小时。糖尿病患者慎用含糖剂型。

绝经后出血患者应保持外阴清洁，避免剧烈运动加重出血。饮食宜清淡富含铁质，适量补充动物肝脏、菠菜等食物预防贫血。定期进行妇科检查及超声监测，发现出血量突然增多或持续超过两周需立即复诊。所有药物均须严格遵循医嘱使用，不可自行调整剂量或停药。