急性风湿热的起因主要是A组乙型溶血性链球菌感染后引发的自身免疫反应，具体诱因包括链球菌咽炎、皮肤感染、遗传易感性及环境因素。

1、链球菌咽炎

咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌是主要途径，细菌释放毒素刺激免疫系统产生交叉抗体。

2、皮肤感染

脓疱疮等皮肤软组织感染也可诱发，虽概率低于咽部感染，但同样激活异常免疫应答机制。

3、遗传易感

个体基因差异决定发病风险，特定人类白细胞抗原类型人群对链球菌成分更易产生过度免疫反应。

4、环境因素

拥挤居住条件、卫生状况差及寒冷潮湿环境利于细菌传播，增加反复感染机会从而提升患病概率。

日常需注意保暖与个人卫生，避免去人员密集场所，一旦确诊链球菌感染应规范治疗以防复发。