病情描述:
胸部压缩性骨折后要注意什么
胸部压缩性骨折后需注意制动休息、疼痛管理、呼吸训练、营养支持和定期复查。胸部压缩性骨折多由外伤或骨质疏松导致,可能伴随胸痛、活动受限等症状,需根据损伤程度采取保守治疗或手术干预。
急性期需严格卧床2-4周,避免翻身或坐起加重椎体压缩。使用硬板床并保持脊柱轴线位,可在腰背部垫软枕维持生理曲度。下床活动需佩戴胸腰支具3-6个月,逐步增加负重时间。禁止提重物、弯腰等动作,防止骨折移位。
遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,严重者可短期应用盐酸曲马多缓释片。合并神经症状时需配合甲钴胺片营养神经。避免自行调整药量,需警惕消化道出血等副作用。冷敷患处每次15-20分钟可辅助镇痛。
因胸廓活动受限易导致肺不张,需进行腹式呼吸训练每日3组,每组10次。吹气球锻炼可增强膈肌力量,使用呼吸训练器改善肺通气。长期卧床者每2小时翻身拍背,预防坠积性肺炎。出现气促、紫绀需立即就医。
每日补充1000-1200mg钙剂如碳酸钙D3片,配合骨化三醇软胶囊促进钙吸收。增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入,适量补充维生素K2强化骨代谢。限制咖啡因及高盐饮食,避免钙质流失加重骨质疏松。
伤后1个月行X线评估骨折愈合情况,3个月复查CT观察椎体高度恢复。骨质疏松患者需每年检测骨密度,持续使用阿仑膦酸钠维D3片等抗骨质疏松药物。康复期出现新发疼痛或下肢无力需及时就诊排除继发病变。
康复期需保持每日30分钟日照促进维生素D合成,睡眠时采用仰卧位并在膝下垫枕减轻脊柱压力。饮食可增加三文鱼、蛋黄等富含维生素D的食物,避免吸烟饮酒影响骨骼修复。逐步进行游泳、慢跑等低冲击运动,6个月内禁止剧烈运动。心理上需正视康复周期,家属应协助完成日常活动并观察异常症状。









