心脏旁边囊肿可能由心包囊肿、胸腺囊肿、纵隔囊肿、淋巴管囊肿、先天性发育异常等原因引起，可通过超声检查、CT扫描、穿刺活检、手术切除、定期随访等方式治疗。

1、心包囊肿

心包囊肿是发生在心包腔内的良性囊性病变，可能与胚胎发育异常有关，通常表现为胸闷、心悸、呼吸困难等症状。体积较小且无症状者可定期复查，体积较大或症状明显者需手术切除。常用检查手段包括心脏超声、胸部CT等，确诊后可在医生指导下评估手术必要性。

2、胸腺囊肿

胸腺囊肿多位于前纵隔，与胸腺组织残留或退行性变相关，可能出现咳嗽、胸痛或压迫症状。若囊肿增大压迫周围组织，需考虑胸腔镜微创手术。术前需通过增强CT明确囊肿与血管的关系，术后需病理检查排除恶性可能。

3、纵隔囊肿

纵隔囊肿包含支气管源性、食管源性等类型，常因先天性导管发育异常形成，可能伴随吞咽困难或反复感染。无症状小囊肿可观察，感染时需用头孢克肟颗粒等抗生素控制，巨大囊肿需行纵隔肿物切除术，术中需注意保护毗邻神经血管。

4、淋巴管囊肿

淋巴管囊肿是淋巴系统发育障碍导致的囊性扩张，多呈多房性，可能因外伤或炎症诱发，表现为局部包块或压迫症状。硬化剂注射治疗适用于单纯性囊肿，复杂病例需完整切除。术后需预防淋巴漏，必要时使用迈之灵片改善淋巴循环。

5、先天性发育异常

胚胎期心包或纵隔结构发育异常可形成囊肿，部分患者合并其他器官畸形。产前超声可能发现胎儿囊肿，出生后需评估心肺功能。无症状者随访观察，若影响生长发育需择期手术，术后需长期监测心脏功能。

发现心脏旁囊肿后应避免剧烈运动以防囊肿破裂，定期复查影像学观察变化。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋类促进组织修复，限制高盐食物减轻心脏负担。若出现胸痛加重、呼吸困难等急症表现需立即就医，所有治疗均需在胸外科或心外科医生指导下进行，不可自行服用药物或尝试穿刺引流。