预防下肢深静脉血栓的方法有哪些

病情描述:

预防下肢深静脉血栓的方法有哪些

预防下肢深静脉血栓可通过改变生活方式、物理干预、药物预防等方式实现,主要有抬高下肢、穿戴弹力袜、适当运动、控制基础疾病、遵医嘱使用抗凝药物等方法。

1、抬高下肢

卧床或久坐时可将下肢抬高15-30度,利用重力促进静脉血液回流。建议每2小时调整一次体位,避免腘窝受压。术后患者可配合踝泵运动,通过足背屈伸活动小腿肌肉群,模拟行走时的血流动力学效应。

2、穿戴弹力袜

医用梯度压力弹力袜能提供由足踝向大腿递减的压力,帮助挤压浅静脉血液向深静脉回流。选择时需测量腿围确定合适尺寸,白天持续穿戴8-10小时,夜间休息时脱下。存在外周动脉疾病或严重皮炎者禁用。

3、适当运动

每小时进行3-5分钟踝关节旋转运动,长途旅行时可做踮脚尖动作。游泳、骑自行车等低冲击运动能增强腓肠肌泵功能。术后患者应在医生指导下尽早下床活动,从床边站立逐步过渡到短距离行走。

4、控制基础疾病

高血压患者需维持血压低于140/90mmHg,糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下。肥胖者通过饮食调整减轻体重,目标体重指数小于28kg/m²。戒烟可改善血管内皮功能,降低血液黏稠度。

5、药物预防

高风险人群可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、利伐沙班片、华法林钠片等抗凝药物。用药期间需定期监测凝血功能,观察牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。近期接受脑部手术或存在活动性出血者禁用。

日常需保持每日2000毫升饮水量,避免脱水导致血液浓缩。乘坐长途交通工具时穿着宽松衣物,每隔1小时起身活动。术后康复期患者可进行气压治疗,通过周期性充气加压促进下肢血液循环。出现单侧肢体肿胀、疼痛或皮肤温度升高时,应立即就医进行血管超声检查。

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