心脏反流通常由瓣膜功能障碍、心肌病变、先天性畸形、感染性心内膜炎或高血压等因素引起。心脏反流可能与瓣膜增厚、腱索断裂、心室扩张等因素有关，通常表现为心悸、气短、乏力等症状。可通过超声心动图、心电图、胸部X线等方式诊断，建议及时就医明确病因。

1、瓣膜功能障碍

心脏瓣膜关闭不全或脱垂是反流的常见原因。风湿热、退行性变可导致二尖瓣增厚钙化，主动脉瓣狭窄可能伴随反流。患者活动后可能出现胸闷，听诊可闻及收缩期杂音。确诊需依赖超声心动图，轻度反流可定期随访，中重度需考虑瓣膜修复术或人工瓣膜置换术。

2、心肌病变

扩张型心肌病会引起心室腔扩大，导致瓣环扩张而关闭不全。缺血性心肌病可能因乳头肌功能失调引发二尖瓣反流。这类患者常合并心律失常，需使用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片，或血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片控制病情进展。

3、先天性畸形

马方综合征等结缔组织疾病可造成主动脉根部扩张，引起主动脉瓣反流。部分患儿出生即存在瓣叶发育异常，可能在青少年期出现活动耐力下降。基因检测有助于诊断，严重者需在成年前行Ross手术等介入治疗。

4、感染性因素

链球菌感染引发的心内膜炎可破坏瓣膜结构，形成赘生物导致关闭不全。患者往往伴有发热、皮肤瘀点，血培养阳性可确诊。急性期需静脉注射青霉素钠，慢性期可口服阿莫西林克拉维酸钾片，严重瓣膜损毁需手术清创。

5、血压异常

长期未控制的高血压使左心室负荷加重，导致二尖瓣环扩张。主动脉夹层可能突然引发急性重度反流，表现为剧烈胸痛和休克。这类患者需紧急降压，可选用硝苯地平控释片，合并主动脉病变时需行覆膜支架植入术。

心脏反流患者应避免剧烈运动和情绪激动，每日监测血压和体重变化。饮食需限制钠盐摄入，多选择鱼肉、燕麦等富含欧米伽3脂肪酸的食物。术后患者需遵医嘱服用华法林钠片等抗凝药物，定期复查凝血功能。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿时需立即就诊。