什么是乙型病毒性肝炎

患者:男,60岁

病情描述:

什么是乙型病毒性肝炎

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝脏炎症性疾病,主要通过血液、母婴和性接触传播。乙型病毒性肝炎可分为急性感染和慢性感染,慢性感染可能导致肝硬化、肝癌等严重并发症。乙型病毒性肝炎的预防措施主要有接种乙肝疫苗、避免高危行为、注意个人卫生等。

1、传播途径

乙型病毒性肝炎主要通过血液传播、母婴传播和性接触传播。血液传播包括输血、共用注射器、纹身、穿耳洞等行为。母婴传播是指感染乙肝病毒的孕妇在分娩过程中将病毒传染给新生儿。性接触传播是指通过无保护性行为传播病毒。日常生活中应避免与他人共用剃须刀、牙刷等个人物品,减少感染风险。

2、临床表现

急性乙型病毒性肝炎可能出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸等症状。慢性乙型病毒性肝炎症状较轻,可能仅表现为轻度乏力或无明显症状。部分患者可能出现肝区不适、皮肤瘙痒等表现。长期慢性感染可能导致肝硬化,表现为腹水、消化道出血、肝性脑病等严重并发症。

3、诊断方法

乙型病毒性肝炎的诊断主要依靠血清学检测。乙肝表面抗原阳性提示现症感染,乙肝e抗原阳性提示病毒复制活跃。肝功能检查可评估肝脏损伤程度,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标。影像学检查如B超、CT可评估肝脏形态变化。肝活检是评估肝脏炎症和纤维化程度的金标准。

4、治疗方法

急性乙型病毒性肝炎以对症支持治疗为主,包括休息、营养支持等。慢性乙型病毒性肝炎需要抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦片、替诺福韦酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等。肝硬化患者需要防治并发症,如使用利尿剂治疗腹水。终末期肝病患者可能需要肝移植治疗。

5、预防措施

接种乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎最有效的方法。新生儿应在出生后24小时内接种第一针疫苗。高危人群如医务人员、血液透析患者等应定期检测乙肝表面抗体水平。日常生活中应避免高危行为,如不安全性行为、共用注射器等。医疗机构应严格执行消毒隔离制度,防止医源性传播。

乙型病毒性肝炎患者应注意休息,避免过度劳累。饮食应以清淡易消化为主,适当增加优质蛋白摄入,限制高脂肪食物。戒酒对肝脏保护至关重要。定期复查肝功能、乙肝病毒载量等指标,监测病情变化。保持良好心态,积极配合治疗,有助于控制疾病进展。出现不适症状应及时就医,避免延误治疗时机。

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