怀孕三四个月可以适量吃富含优质蛋白、叶酸、铁、钙等营养素的食物，如鸡蛋、菠菜、牛肉、牛奶、西蓝花等，也可遵医嘱使用叶酸片、硫酸亚铁片、碳酸钙D3片、维生素E软胶囊、复合维生素片等药物。建议定期产检，根据医生指导调整饮食和用药。

一、食物

1、鸡蛋

鸡蛋含有优质蛋白和卵磷脂，有助于胎儿神经系统发育。孕期每天可食用1-2个，建议选择水煮或蒸蛋方式，避免油炸。对鸡蛋过敏者应避免食用。

2、菠菜

菠菜富含叶酸和铁元素，能预防胎儿神经管畸形和孕妇贫血。建议焯水后凉拌或清炒，减少草酸含量。胃肠功能较弱者需控制摄入量。

3、牛肉

牛肉提供血红素铁和维生素B12，可改善妊娠期缺铁性贫血。选择瘦肉部分炖煮或清炒，每周食用2-3次。尿酸偏高者需限制摄入。

4、牛奶

牛奶含钙和维生素D，促进胎儿骨骼发育。建议每日饮用250-500毫升，乳糖不耐受者可选择低乳糖奶制品。腹泻期间应暂停饮用。

5、西蓝花

西蓝花含有维生素C和膳食纤维，有助于铁吸收和缓解便秘。焯水后清炒保留营养，甲状腺功能异常者需控制十字花科蔬菜摄入。

二、药物

1、叶酸片

叶酸片用于预防胎儿神经管缺陷，孕早期至孕中期需持续补充。常见剂型有0.4毫克和5毫克规格，需根据医生建议选择剂量。长期过量可能掩盖维生素B12缺乏。

2、硫酸亚铁片

硫酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血，可能出现黑便等副作用。建议与维生素C同服促进吸收，胃肠刺激明显者可改用多糖铁复合物胶囊。

3、碳酸钙D3片

碳酸钙D3片补充钙质和维生素D，预防妊娠期骨质疏松。常见剂型为每片含钙600毫克，建议餐后服用。肾结石患者需谨慎使用。

4、维生素E软胶囊

维生素E软胶囊具有抗氧化作用，可能降低流产风险。常规剂量为每日100毫克，过量可能增加出血概率。服用抗凝药物者需咨询

5、复合维生素片

复合维生素片含多种孕期所需营养素，需选择孕妇专用配方。注意查看成分表避免营养素重复补充，肾功能不全者需调整剂量。

孕中期饮食应注重营养均衡，每日主食摄入200-300克，蔬菜300-500克，水果200-400克，鱼禽肉蛋150-200克。避免生食、酒精和高汞鱼类。适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，保持每周150分钟活动量。出现严重孕吐、头晕或腹痛等症状需及时就医，所有药物使用前必须经产科医生评估。