胆总管下段恶性肿瘤可通过手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。胆总管下段恶性肿瘤通常由胆管慢性炎症、胆管结石、寄生虫感染、遗传因素等原因引起。

1、手术切除：

根治性手术是主要治疗手段，包括胰十二指肠切除术、胆管局部切除术等，术后需结合病理结果制定后续方案。

2、化学治疗：

吉西他滨联合顺铂是常用方案，也可选用卡培他滨或奥沙利铂等药物，用于术前新辅助或术后辅助治疗。

3、放射治疗：

体外放疗可缓解梗阻症状，近距离放疗通过胆道引流管实施，常与化疗同步进行增强疗效。

4、靶向治疗：

针对特定基因突变可使用厄洛替尼等靶向药物，需通过基因检测确认适用性。

治疗期间应保证高蛋白饮食，适量补充维生素，避免油腻食物，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。