宫颈光滑也可能得宫颈癌，但概率较低。宫颈癌的发生主要与人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫系统异常及遗传因素有关。

1、病毒感染

高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的主要病因，可通过定期筛查和接种疫苗预防，治疗需结合抗病毒药物如干扰素、保妇康栓或重组人干扰素α2b栓。

2、慢性炎症

长期宫颈炎可能导致上皮细胞异常增生，表现为接触性出血或分泌物异常，需规范治疗炎症并定期复查，药物可选妇科千金片、抗宫炎片或克林霉素磷酸酯栓。

3、免疫缺陷

艾滋病或器官移植后患者免疫力低下会增加癌变风险，需加强免疫调节治疗，药物包括胸腺肽肠溶片、匹多莫德分散片或转移因子胶囊。

4、遗传易感性

BRCA基因突变等遗传因素可能增加患病风险，建议有家族史者每年进行TCT和HPV联合筛查，必要时行阴道镜活检。

即使宫颈外观正常，仍建议21岁以上女性定期进行宫颈癌筛查，保持单一性伴侣并注意会阴卫生，发现异常出血及时就医。