子宫内膜异位症如何分期

病情描述:

子宫内膜异位症如何分期

子宫内膜异位症的分期主要根据病变范围、深度、粘连程度及卵巢受累情况,采用美国生殖医学学会修订分期标准分为I期1-5分、II期6-15分、III期16-40分、IV期超过40分。

I期属于轻微病变,通常表现为散在的腹膜或卵巢表面异位病灶,无显著粘连或深部浸润,评分1-5分。此阶段可能仅有轻微痛经或无症状,腹腔镜检查可见少量表浅病灶,卵巢功能基本不受影响。II期病变范围扩大,评分6-15分,卵巢或盆腔出现单侧或双侧浅表异位囊肿,直径不超过3厘米,伴随轻度粘连但未累及直肠或膀胱。III期评分16-40分,表现为单侧或双侧卵巢异位囊肿直径超过3厘米,盆腔粘连明显,可能涉及直肠子宫陷凹部分封闭或输卵管扭曲,症状包括进行性加重的痛经、性交痛及不孕。IV期为最严重阶段,评分超过40分,病灶广泛浸润盆腔器官如直肠、膀胱或输尿管,形成致密粘连导致解剖结构严重变形,常合并巨大卵巢巧克力囊肿,患者可能出现肠梗阻、血尿等严重并发症。

子宫内膜异位症患者需定期复查监测病情进展,尤其育龄期女性应关注月经周期变化及疼痛程度。日常避免剧烈运动或长时间保持固定姿势,可尝试热敷缓解盆腔不适。饮食上减少红肉及高脂食物摄入,增加富含欧米伽-3脂肪酸的深海鱼类和抗氧化物质丰富的蔬菜水果,必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药或激素类药物控制症状,严重者需考虑腹腔镜手术清除病灶。

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