鞘膜积液可能由先天性鞘状突未闭、外伤、感染、肿瘤等因素引起，可通过手术、药物等方式治疗。

1、先天性因素

先天性鞘状突未闭是儿童鞘膜积液的主要原因，表现为阴囊无痛性肿胀，多数在1岁内自愈，严重者需行鞘状突高位结扎术。

2、外伤因素

阴囊或腹股沟区外伤可导致鞘膜内液体积聚，常伴随局部淤血疼痛，急性期需冷敷制动，慢性积液需穿刺抽液或手术。

3、感染因素

附睾炎、睾丸炎等感染可引起反应性鞘膜积液，伴有发热和触痛，需使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

4、肿瘤因素

睾丸肿瘤或腹膜后肿瘤可能压迫淋巴管导致继发性鞘膜积液，需通过超声和肿瘤标志物排查，确诊后需手术切除原发灶。

建议避免剧烈运动和外伤，急性期抬高阴囊缓解肿胀，术后保持伤口清洁干燥，定期复查超声监测积液变化。