顺产的时候要注意什么

病情描述:

顺产的时候要注意什么

顺产时需注意控制呼吸节奏、保持体力、配合医生指令、合理使用镇痛措施、监测胎心变化。分娩过程中产妇的心理状态、身体姿势、用力时机等因素均可能影响产程进展。

1、呼吸控制

拉玛泽呼吸法有助于缓解宫缩疼痛,宫缩初期采用胸式呼吸,宫口开全后转为短促呼吸。避免过度换气导致碱中毒,呼吸频率应与宫缩强度同步调整。产前参加孕妇学校呼吸训练可提升分娩时呼吸技巧的熟练度。

2、体力分配

第一产程间歇期应补充易消化食物如巧克力、运动饮料,避免空腹导致低血糖。第二产程每次宫缩时集中用力3-4次,用力间隙充分放松。过早持续用力可能造成宫颈水肿,延长产程。

3、医患配合

严格遵循助产士指导的用力时机和体位调整,禁止盲目屏气。出现胎心异常、脐带脱垂等紧急情况时需立即配合侧卧或膝胸卧位。实施会阴保护时需根据指令收力避免严重撕裂。

4、镇痛管理

椎管内麻醉需在宫口开3cm后实施,硬膜外导管放置后需定时监测血压。非药物镇痛可采用分娩球摇摆、腰骶部按摩等方式,水中分娩需控制水温在36-38℃。

5、胎心监护

持续电子胎心监护可及时发现变异减速或晚期减速,胎心率基线变异度小于5次/分钟提示胎儿窘迫。异常胎心图形需结合宫缩曲线判断,必要时行急诊剖宫产。

产前需参加分娩预演熟悉产房环境,准备待产包时需包含产妇卫生巾、吸管杯等必需品。产后2小时内需密切观察子宫收缩及出血量,尽早实施母婴皮肤接触促进催产素分泌。哺乳期保持每日钙摄入1200mg,会阴伤口护理采用清水冲洗后保持干燥。出现发热、恶露异味等感染征象需及时就医复查。

相关问答