月经量减少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等原因引起。月经量减少通常表现为经期出血量明显少于平时，可能伴随经期缩短或周期紊乱。

1、内分泌失调

长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。体内雌激素水平下降会影响子宫内膜正常增生脱落，出现月经量减少。建议调整作息规律，避免过度劳累，必要时可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节激素水平。

2、子宫内膜损伤

多次人工流产、宫腔操作或严重宫腔感染可能导致子宫内膜基底层受损。子宫内膜变薄会影响经期出血量，可能伴随痛经或闭经。宫腔镜检查可明确诊断，轻度损伤可遵医嘱使用雌二醇地屈孕酮片促进内膜修复，严重粘连需行宫腔镜分离术。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，可能表现为月经稀发、经量减少，常伴有多毛、痤疮等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变，建议通过生活方式干预改善胰岛素抵抗，必要时遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退或亢进均可能干扰性激素合成，导致月经量减少。甲减患者可能伴有怕冷、乏力，甲亢患者可能出现心悸、消瘦。需检测甲状腺功能，确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片治疗原发病。

5、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰退会导致雌激素水平骤降，表现为月经量逐渐减少直至闭经，可能伴随潮热、盗汗等更年期症状。血清抗苗勒管激素检测有助于诊断，需遵医嘱进行激素替代治疗，如结合雌激素片配合地屈孕酮片使用。

建议记录近3个月月经周期情况，避免过度节食和剧烈运动。可适量增加坚果、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物，必要时进行妇科超声和性激素六项检查。若连续出现月经异常或伴随严重不适，应及时到妇科或内分泌科就诊，排除器质性病变后，医生会根据具体病因制定个性化治疗方案。