怎么检查卵巢过度刺激综合征

病情描述:

怎么检查卵巢过度刺激综合征

卵巢过度刺激综合征可通过超声检查、血液检查、体格检查、尿液化验、腹腔穿刺等方式诊断。卵巢过度刺激综合征通常由促排卵药物使用、多囊卵巢综合征、妊娠、遗传因素、内分泌紊乱等原因引起。

1、超声检查

超声检查是诊断卵巢过度刺激综合征的重要手段,通过观察卵巢体积、卵泡数量及盆腔积液情况评估病情。超声可显示卵巢明显增大,直径超过5厘米,可见多个黄素化囊肿。经阴道超声能更清晰观察卵巢形态,同时可排查腹腔积液或胸腔积液等并发症。检查前需排空膀胱,避免肠道气体干扰图像质量。

2、血液检查

血液检查主要检测雌二醇、孕酮等激素水平及血液浓缩指标。重度患者可出现血红蛋白升高、白细胞增多、凝血功能异常等血液浓缩表现。肝肾功能检查可评估电解质紊乱情况,常见低钠血症、高钾血症。血液人绒毛膜促性腺激素检测可判断是否合并妊娠,妊娠会加重病情进展。

3、体格检查

体格检查需关注体重变化、腹围增长及生命体征。患者可能出现短期内体重快速增加、腹水导致的腹部膨隆。听诊可发现呼吸音减弱提示胸腔积液,腹部叩诊移动性浊音提示腹腔积液。严重者出现血压下降、心率增快等低血容量表现,需警惕血栓形成风险。

4、尿液化验

尿液化验可发现尿比重升高、尿量减少等肾功能受损表现。尿蛋白检测有助于判断肾脏损害程度,严重者出现少尿或无尿。尿妊娠试验阳性提示需加强监测,妊娠状态会延长病程。尿电解质检查可辅助判断钠、钾等电解质丢失情况,指导补液治疗。

5、腹腔穿刺

腹腔穿刺适用于中重度腹水患者,既可缓解症状又能明确腹水性质。穿刺液送检可区分渗出液与漏出液,排除感染或出血等并发症。操作需严格无菌,避免损伤增大的卵巢。穿刺后需监测血压、心率等生命体征,预防穿刺后低血压。腹水蛋白含量检测有助于评估血管通透性改变程度。

确诊卵巢过度刺激综合征后需严格卧床休息,每日监测体重、腹围及尿量变化。饮食宜选择高蛋白、低盐易消化食物,避免剧烈运动防止卵巢扭转。出现呼吸困难、少尿或下肢肿胀等表现需立即就医。治疗期间应禁止性生活,遵医嘱调整促排卵药物用量,定期复查超声及血液指标直至康复。

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