丙氨酸转氨酶偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等原因引起。

1、脂肪肝

长期高脂饮食或肥胖可能导致肝细胞脂肪堆积，引发轻度ALT升高。建议调整饮食结构并增加运动，无须药物治疗。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染会直接损伤肝细胞，ALT常显著升高。可能与血液接触、母婴传播有关，伴随乏力、黄疸。可遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物。

3、药物性肝损伤

对乙酰氨基酚等药物代谢产物可能造成肝细胞坏死。通常与超剂量用药有关，表现为恶心、右上腹痛。需停用可疑药物，必要时使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱保肝。

4、自身免疫性肝炎

免疫系统错误攻击肝组织导致ALT持续异常。可能与遗传易感性相关，常见于女性，伴关节痛、皮疹。需采用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。

发现ALT升高应避免饮酒，适量补充优质蛋白和维生素B族，建议完善肝炎病毒筛查、腹部超声等检查明确病因。