乳房穿刺主要用于明确乳房肿块的性质，是诊断乳腺疾病的重要手段。乳房穿刺的适应症主要有乳腺肿块性质不明、乳腺影像学检查异常、乳腺活检需求等。

1、明确肿块性质

乳房穿刺能够直接获取肿块组织进行病理检查，帮助鉴别乳腺肿块的良恶性。对于触诊或影像学检查发现的乳腺肿块，穿刺活检可以明确诊断乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等疾病。病理结果可为后续治疗方案的制定提供重要依据。

2、评估影像学异常

当乳腺超声、钼靶或核磁共振检查发现可疑病灶时，乳房穿刺可对影像学异常区域进行精准取样。特别是对于微小钙化灶、结构扭曲等难以通过触诊发现的病变，穿刺活检具有独特优势。

3、指导治疗方案

乳房穿刺获得的病理结果可直接影响临床决策。良性病变可能仅需定期随访，而恶性病变则需要根据病理分型制定手术、化疗、放疗等综合治疗方案。穿刺还能检测激素受体状态，为内分泌治疗提供参考。

4、术前评估

对于拟行手术治疗的乳腺疾病患者，术前穿刺可明确病变性质，避免不必要的手术。在乳腺癌患者中，穿刺结果有助于评估肿瘤范围、制定手术方案，部分患者可先行新辅助治疗再手术。

5、监测治疗效果

对于接受新辅助化疗的乳腺癌患者，治疗过程中可通过重复穿刺评估肿瘤对治疗的反应。穿刺结果可帮助判断化疗方案的有效性，必要时可及时调整治疗方案。

乳房穿刺后应注意保持穿刺部位清洁干燥，24小时内避免剧烈运动。穿刺后可能出现轻微疼痛或淤血，通常1-2天可自行缓解。若出现持续疼痛、明显肿胀或发热等症状应及时就医。日常应定期进行乳腺自检，40岁以上女性建议每年进行乳腺专项检查。发现乳房异常应及时就诊，避免延误诊断。