肝胆管结石可能与胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫感染、遗传代谢异常等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、黄疸、发热寒战、消化不良等症状。

1、胆道感染：

细菌逆行感染导致胆管炎症，可能诱发胆红素钙结石形成，治疗需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染，必要时行经皮肝穿刺胆道引流。

2、胆汁淤积：

胆管狭窄或Oddi括约肌功能障碍使胆汁排出受阻，胆固醇过饱和析出形成结石，可采用熊去氧胆酸溶解胆固醇结石，严重者需胆肠吻合术改善引流。

3、寄生虫感染：

华支睾吸虫等寄生虫寄居胆道引起上皮增生和结石核心，需吡喹酮驱虫治疗，合并胆管炎时联合抗生素，反复感染者建议手术取石。

4、遗传代谢异常：

ABCB4基因突变导致磷脂分泌减少，胆汁中胆固醇易结晶，患者需长期服用熊去氧胆酸，定期超声监测结石变化，家族成员建议筛查基因。

肝胆管结石患者应低脂饮食，避免酒精和油腻食物，规律进食促进胆汁排泄，术后患者需定期复查肝功能及腹部超声。