甲状腺包块是指甲状腺组织内出现的异常肿块，可能是结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿或甲状腺癌等疾病的表现。

1、结节性甲状腺肿

结节性甲状腺肿是甲状腺包块的常见原因，通常与碘缺乏或甲状腺激素合成障碍有关。患者可能出现颈部肿块、吞咽不适等症状。超声检查可显示甲状腺内单个或多个结节。治疗上可遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节激素水平，体积较大时需考虑手术切除。

2、甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤属于良性肿瘤，表现为边界清晰的孤立性包块。多数患者无自觉症状，部分可能出现甲亢表现。诊断需结合超声和细针穿刺活检。治疗可选择甲状腺片抑制肿瘤生长，或行甲状腺部分切除术。

3、甲状腺囊肿

甲状腺囊肿为充满液体的囊性病变，触诊质地柔软有弹性。常见症状为颈部无痛性肿块，体积增大时可产生压迫症状。超声检查可明确诊断，小囊肿无须治疗，较大囊肿可穿刺抽液或注射硬化剂。

4、甲状腺炎性病变

亚急性甲状腺炎或桥本甲状腺炎等炎症性疾病可导致甲状腺质地不均，形成触痛性包块。患者常伴发热、甲状腺区疼痛等症状。治疗可选用泼尼松片控制炎症，配合普萘洛尔片缓解心悸症状。

5、甲状腺恶性肿瘤

甲状腺癌表现为质地坚硬、生长迅速的包块，可能伴随声音嘶哑、淋巴结肿大。超声检查显示结节边界不清、微钙化等恶性征象。确诊需病理活检，治疗以甲状腺全切术为主，术后配合放射性碘治疗。

发现甲状腺包块应尽早就医检查，通过甲状腺功能检测、超声等明确性质。日常需避免颈部受压，控制碘摄入量在安全范围，定期复查监测包块变化。若出现呼吸吞咽困难、声音改变等压迫症状需立即就诊。术后患者应遵医嘱长期随访，按时复查甲状腺功能。