HCG是检查什么项目

病情描述:

HCG是检查什么项目

HCG检查主要用于检测人绒毛膜促性腺激素水平,常用于妊娠诊断、宫外孕筛查及部分肿瘤监测。

1、妊娠诊断

HCG是胎盘滋养层细胞分泌的激素,受精卵着床后可在血液和尿液中检出。正常妊娠时HCG水平每48小时翻倍增长,早孕试纸和医院抽血检测均基于此原理。妊娠5-6周时血清HCG可达1000-50000IU/L,双胎妊娠者数值可能更高。需注意检测时应避开晨尿稀释时段,假阴性可能由检测过早或异位妊娠导致。

2、宫外孕排查

宫外孕时HCG上升速度缓慢,48小时增幅不足66%。结合超声检查可提高诊断准确率,当血HCG超过1500-2000IU/L而超声未见宫内孕囊时需高度警惕。输卵管妊娠破裂前可能出现下腹隐痛伴阴道流血,此时动态监测HCG变化至关重要。

3、葡萄胎监测

完全性葡萄胎患者HCG常超过10万IU/L且持续上升,伴有子宫异常增大和严重孕吐。清宫术后需每周检测HCG直至连续3次阴性,若下降缓慢或反弹提示恶变可能。部分性葡萄胎HCG升高幅度较低,但病理检查可见绒毛水肿和滋养细胞增生。

4、肿瘤筛查

睾丸绒毛膜癌、卵巢生殖细胞肿瘤等可异常分泌HCG。男性出现乳房发育伴HCG升高应排查睾丸肿瘤,绝经后妇女HCG阳性需警惕卵巢癌。某些肺癌、胃癌等非滋养层肿瘤也可能产生异位HCG,此时β-HCG亚单位检测更具特异性。

5、流产评估

先兆流产者HCG上升停滞或下降,难免流产时HCG24小时降幅超50%。复发性流产患者需监测HCG至孕8-10周,同时排查黄体功能不足等问题。稽留流产可能出现HCG假性平台期,超声确诊后应及时清宫避免凝血功能障碍。

备孕女性建议在月经推迟3-5天进行首次HCG检测,异常结果需间隔48小时复检。妊娠期避免剧烈运动和重体力劳动,保持均衡饮食并每日补充0.4mg叶酸。肿瘤患者随访期间应定期复查HCG及影像学检查,治疗期间注意观察头痛、呕吐等绒毛膜癌转移症状。所有检测结果需由专业医生结合临床表现综合判断。

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