曼月乐环是一种含左炔诺孕酮的宫内节育系统，主要作用为避孕、治疗月经过多和预防子宫内膜增生。曼月乐环通过局部释放孕激素抑制子宫内膜增生、减少月经量，同时改变宫颈黏液性质阻止精子穿透。

1、避孕作用

曼月乐环通过持续释放左炔诺孕酮，使宫颈黏液变稠阻碍精子通过，同时抑制子宫内膜增殖影响受精卵着床。其避孕效果可持续5年，避孕成功率超过99%。使用期间可能出现月经模式改变，如点滴出血或闭经，属于正常药物反应。

2、控制月经过多

左炔诺孕酮可显著减少子宫内膜厚度，使月经量减少40-90%。适用于功能失调性子宫出血、子宫腺肌症等引起的月经过多。多数使用者在3-6个月内月经量明显减少，部分可出现暂时性闭经，取出后月经可恢复正常。

3、预防内膜增生

对于接受雌激素替代治疗的绝经女性，曼月乐环可对抗雌激素对子宫内膜的刺激作用，降低子宫内膜增生风险。研究显示使用5年可使子宫内膜增生发生率降低至1%以下，对子宫内膜保护作用优于口服孕激素。

4、缓解痛经症状

孕激素可抑制前列腺素合成，减轻子宫平滑肌收缩，从而改善原发性痛经和子宫腺肌症相关疼痛。约60%使用者痛经症状得到明显缓解，效果可持续至取出节育器后一段时间。

5、其他辅助治疗

曼月乐环可用于子宫内膜异位症的保守治疗，通过造成内膜萎缩减轻病灶活动。对子宫肌瘤导致的压迫症状也有改善作用，但需排除黏膜下肌瘤等禁忌情况。使用前需经医生评估子宫形态及大小是否适合放置。

放置曼月乐环后需定期随访，观察环位是否正常及有无异常出血。出现持续腹痛、发热或阴道异常分泌物应及时就诊。日常生活中避免剧烈运动或重体力劳动，放置后2周内禁止性生活及盆浴。保持外阴清洁，选择淋浴而非坐浴，每年进行妇科检查评估使用效果。