异常子宫出血可分为排卵性异常子宫出血和无排卵性异常子宫出血两大类，具体包括子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜恶变和不典型增生、凝血功能障碍、排卵功能障碍、子宫内膜局部异常、医源性因素等类型。

1、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物，可能与雌激素水平过高或炎症刺激有关。患者可能出现月经间期出血、经量增多或经期延长等症状。治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、地屈孕酮片等药物，必要时行宫腔镜下息肉切除术。

2、子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的病变，常见于经产妇。典型症状为进行性加重的痛经、经量过多，可能伴随贫血。治疗可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或采用促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球，严重者需考虑子宫切除术。

3、子宫平滑肌瘤

子宫平滑肌瘤是子宫肌层平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，根据生长部位可分为黏膜下、肌壁间和浆膜下肌瘤。主要症状为经量增多、经期延长及压迫症状。治疗可选用米非司酮片缩小肌瘤，或行子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。

4、子宫内膜病变

包括子宫内膜恶变和不典型增生，多与长期无孕激素拮抗的雌激素刺激有关。表现为不规则阴道出血，绝经后出血需特别警惕。诊断性刮宫后可能需使用醋酸甲羟孕酮分散片，或行全子宫切除术。

5、凝血功能障碍

全身性凝血功能异常如血友病、血小板减少等均可导致异常子宫出血。患者可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需治疗原发病，急性出血可使用氨甲环酸氯化钠注射液，必要时输注凝血因子或血小板。

建议出现异常子宫出血时及时就医检查，明确病因后针对性治疗。日常应注意记录月经周期和出血情况，避免剧烈运动和过度劳累，保持均衡饮食，适当补充铁剂预防贫血。定期妇科检查有助于早期发现病变。