复杂性增生恶变率相对较低，但存在一定概率发展为子宫内膜癌。子宫内膜增生分为单纯性增生、复杂性增生及不典型增生，其中不典型增生恶变风险最高，复杂性增生次之。

复杂性增生属于子宫内膜增生的一种病理类型，其恶变概率低于不典型增生，但高于单纯性增生。临床观察发现，长期无孕激素拮抗的雌激素刺激是主要诱因，常见于多囊卵巢综合征、肥胖或长期使用雌激素类药物的人群。患者可能出现异常子宫出血、月经周期紊乱等症状，通过子宫内膜活检可明确诊断。若未及时干预，部分病例可能进展为子宫内膜癌，但多数患者通过规范治疗可有效降低风险。

少数复杂性增生可能伴随细胞异型性改变，此时恶变风险显著增加。这种情况需高度警惕，病理检查若发现核分裂象增多、细胞极性紊乱等不典型特征，通常归类为不典型增生，其癌变概率会大幅上升。此类患者需更积极的治疗干预，如大剂量孕激素治疗或手术切除子宫。

建议确诊复杂性增生的患者定期进行超声监测和内膜活检，尤其伴有高血压、糖尿病等代谢性疾病时更需密切随访。日常需控制体重、避免滥用雌激素制剂，绝经后女性出现阴道流血应及时就诊。治疗期间应遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等药物，并每3-6个月评估内膜转化效果。