妇科支原体感染可通过分泌物培养、核酸检测、血清抗体检测、药敏试验、阴道镜检查等方式检查。支原体感染可能由性接触传播、免疫力下降等因素引起，通常表现为外阴瘙痒、分泌物增多等症状。

1、分泌物培养

采集宫颈或阴道分泌物进行实验室培养是诊断支原体感染的经典方法。该方法通过特殊培养基在适宜环境下培养3-5天，可直接观察到支原体生长情况。培养阳性结果能明确感染存在，同时可进行菌种鉴定。检查前24小时应避免阴道冲洗和性生活，月经期间不宜进行检查。

2、核酸检测

采用聚合酶链反应技术检测支原体DNA或RNA具有较高灵敏度。该方法能快速检出包括解脲支原体、人型支原体等常见病原体，准确率超过90%。核酸检测适用于早期感染和无症状携带者筛查，采样时需使用专用拭子获取宫颈管细胞，检测结果通常1-2个工作日内出具。

3、血清抗体检测

通过抽血检测血清中支原体特异性IgM和IgG抗体水平。IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性则可能为既往感染。该方法适用于病程较长或疑似全身感染者，但需注意抗体产生存在窗口期，单一检测可能出现假阴性。建议结合临床表现和其他检查结果综合判断。

4、药敏试验

对培养阳性的支原体菌株进行抗生素敏感性测试。常用方法包括微量稀释法和纸片扩散法，可检测支原体对四环素类、大环内酯类等抗生素的敏感性。药敏结果能指导临床选择有效药物，对于治疗失败或反复感染者尤为重要。检测周期较培养延长2-3天，需在专业微生物实验室完成。

5、阴道镜检查

通过光学放大观察宫颈和阴道黏膜病变情况。支原体感染可能引起宫颈充血、糜烂等炎症表现，阴道镜可辅助评估感染程度和并发症。检查前需排空膀胱，使用生理盐水棉球清洁外阴，检查过程中可能需配合醋酸试验观察血管变化。该方法不能直接确诊支原体感染，需结合病原学检查。

建议检查前3天避免阴道用药和性生活，选择月经干净后3-7天进行检查。确诊后应遵医嘱规范治疗，性伴侣需同步检查。日常注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液，选择棉质透气内裤。治疗期间应避免饮酒和辛辣食物，适当补充优质蛋白和维生素有助于免疫力恢复。定期复查直至病原体完全清除，防止感染慢性化。