贫血可能由缺铁、维生素B12或叶酸缺乏、慢性疾病、遗传因素、失血等原因引起。主要有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、慢性病性贫血等类型。
铁元素是合成血红蛋白的关键原料。长期铁摄入不足、胃肠吸收障碍或月经量过多可能导致缺铁性贫血。患者可能出现乏力、头晕、指甲脆裂等症状。治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
维生素B12和叶酸参与红细胞成熟过程。长期素食、胃肠手术或吸收不良综合征可能导致相关营养素缺乏,引发巨幼细胞性贫血。典型表现包括舌炎、四肢麻木。可遵医嘱使用叶酸片、维生素B12注射液,并适量食用绿叶蔬菜、蛋奶等食物。
类风湿关节炎、慢性肾病等疾病可能干扰造血功能,导致慢性病性贫血。这类贫血通常伴随原发病症状,需优先控制基础疾病,必要时使用促红细胞生成素注射液改善贫血状态。
地中海贫血、镰刀型贫血等遗传性血红蛋白病会导致红细胞寿命缩短。患者可能有黄疸、脾肿大等表现,需定期输血或进行造血干细胞移植,日常需避免感染和剧烈运动。
消化道溃疡、痔疮出血或外伤引起的急性/慢性失血会直接减少红细胞数量。除治疗原发病外,严重失血性贫血需输血纠正,轻度可通过富马酸亚铁颗粒等药物配合高蛋白饮食逐步恢复。
预防贫血需保持均衡饮食,适量摄入瘦肉、动物血制品、深色蔬菜等富含造血原料的食物。长期疲劳、面色苍白者建议检测血常规,明确贫血类型后针对性干预。备孕女性及青少年等高风险人群可定期筛查血红蛋白水平,孕妇应在医生指导下预防性补充铁剂和叶酸。