怎么治疗颈椎间盘突出症

颈椎间盘突出症可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式治疗。颈椎间盘突出症通常与长期姿势不良、椎间盘退行性变、颈部外伤、遗传因素、职业因素等原因有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床休息1-2周，使用高度适中的枕头保持颈椎自然曲度。避免长时间低头或保持固定姿势，可配合颈托固定减少颈椎活动。卧床期间可进行简单的颈部肌肉等长收缩锻炼，防止肌肉萎缩。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可改善肌肉痉挛。严重神经根受压时可短期使用糖皮质激素如地塞米松片。神经营养药物如甲钴胺片有助于神经功能恢复。

3、物理治疗

急性期过后可采用超短波、红外线等物理疗法促进局部炎症吸收。超声波治疗能改善局部血液循环。中频电刺激可缓解肌肉痉挛。治疗需在专业康复师指导下进行，每次20-30分钟，10-15次为一个疗程。

4、牵引治疗

采用颈椎牵引可增大椎间隙减轻神经压迫，牵引重量从3-5公斤开始逐渐增加。坐位或卧位牵引每次15-20分钟，每日1-2次。需在医生指导下进行，避免过度牵引导致肌肉韧带损伤。牵引后需佩戴颈托保护2-3小时。

5、手术治疗

经保守治疗3个月无效或出现进行性神经功能障碍时需考虑颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术。微创手术如椎间孔镜技术创伤较小。术后需佩戴颈托8-12周，逐步进行颈部肌肉锻炼。手术存在感染、神经损伤等风险，需严格掌握适应证。

颈椎间盘突出症患者日常应避免长时间低头使用手机电脑，每1小时活动颈部5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头保持颈椎生理曲度。加强颈部肌肉锻炼如米字操、颈部后伸等动作。注意颈部保暖避免受凉。饮食上多摄入富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鱼肉等。戒烟限酒避免影响局部血液循环。如出现上肢麻木无力等症状加重应及时就医复查。