反复眩晕伴耳聋是怎么回事

反复眩晕伴耳聋可能由梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋、耳石症、脑血管疾病等原因引起，可通过药物治疗、前庭康复训练、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、梅尼埃病

梅尼埃病可能与内淋巴液循环障碍、免疫异常等因素有关，通常表现为旋转性眩晕、波动性耳聋、耳鸣及耳闷胀感。急性期可遵医嘱使用地塞米松片、甲磺酸倍他司汀片、呋塞米片等药物控制症状，慢性期需长期管理避免诱发因素。

2、前庭神经炎

前庭神经炎多由病毒感染引起，突发剧烈眩晕伴恶心呕吐，但无耳聋症状。早期可使用泼尼松龙片、盐酸异丙嗪片缓解炎症反应，配合前庭康复训练加速代偿。部分患者可能遗留长期平衡障碍。

3、突发性耳聋

突发性耳聋可能与内耳微循环障碍、病毒感染有关，72小时内出现听力骤降，部分伴眩晕。需紧急使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、银杏叶提取物注射液、巴曲酶注射液等改善微循环，黄金治疗期为发病后1周内。

4、耳石症

耳石症由耳石器脱落至半规管引起，表现为短暂旋转性眩晕与头位变化相关，通常无听力下降。可通过Epley复位法治疗，顽固性病例可考虑服用盐酸氟桂利嗪胶囊辅助复位。

5、脑血管疾病

后循环缺血或小脑梗死可能导致持续性眩晕伴听力减退，需行头颅MRI确诊。急性期可使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物，严重血管狭窄需介入治疗。此类疾病具有较高致残风险。

日常需保持规律作息，避免熬夜、高盐饮食及咖啡因摄入。眩晕发作时应立即坐下或躺卧防止跌倒，记录发作频率与诱因。合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病。建议每半年进行听力检查与前庭功能评估，若症状加重或出现新发神经体征需急诊处理。避免自行服用止晕药物掩盖病情。