脑动脉瘤介入手术后遗症

脑动脉瘤介入手术后可能出现血管痉挛、血栓形成、穿刺部位血肿、脑积水、感染等后遗症。介入手术通过微创方式治疗脑动脉瘤，但术后仍需密切观察相关并发症。

血管痉挛是介入手术后较常见的后遗症，多因导管刺激血管壁或造影剂刺激导致。患者可能出现头痛、恶心呕吐等症状，严重时可引发脑缺血。医生可能会使用尼莫地平片、盐酸法舒地尔注射液等药物进行预防和治疗。血栓形成多与支架置入或弹簧圈栓塞有关，表现为突发神经功能缺损，需及时进行抗凝治疗。穿刺部位血肿通常与术后压迫不当或凝血功能异常相关，局部可能出现肿胀疼痛，多数可通过加压包扎缓解。

脑积水多见于蛛网膜下腔出血后的患者，因血液阻塞脑脊液循环通路所致。轻度脑积水可能自行吸收，严重时需行脑室腹腔分流术。感染风险虽低但后果严重，可能表现为发热、穿刺部位红肿或神经系统症状恶化，需使用抗生素如注射用头孢曲松钠进行治疗。部分患者术后可能出现认知功能障碍或情绪变化，这些症状多与术前出血量、手术操作或麻醉有关。

脑动脉瘤介入手术后应保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈活动。术后需遵医嘱定期复查脑血管造影，监测动脉瘤栓塞情况。饮食上注意低盐低脂，控制血压平稳。出现头痛加重、肢体无力、意识改变等异常症状时应立即就医。术后康复期可进行肢体功能锻炼和认知训练，帮助神经功能恢复。家属应密切观察患者精神状态和日常行为变化，及时向医生反馈。