腰肌劳损是怎么一回事儿

腰肌劳损可能由长期姿势不良、腰部肌肉急性损伤、腰椎退行性病变、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、功能锻炼、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下选择合适治疗方案。

1、长期姿势不良

久坐久站或长期保持错误体位会导致腰部肌肉持续紧张。这种慢性机械性损伤会使肌纤维充血水肿，形成无菌性炎症。日常需避免久坐超过1小时，建议使用符合人体工学的座椅，每30分钟起身活动腰部。可配合热敷促进局部血液循环，疼痛明显时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

2、腰部肌肉急性损伤

搬抬重物时用力不当可能造成肌肉拉伤或韧带扭伤。急性期表现为突发性剧痛伴活动受限，可能伴随局部肿胀。伤后48小时内应冰敷镇痛，后期改用热敷。疼痛严重者可短期使用洛索洛芬钠片，配合微波理疗帮助组织修复。恢复期需循序渐进进行腰背肌功能锻炼。

3、腰椎退行性病变

腰椎间盘突出或小关节增生可能刺激神经根引发牵涉痛。这类患者常伴有下肢放射痛或麻木感，CT检查可见椎间隙狭窄。急性期需卧床休息，可联合使用塞来昔布胶囊和甲钴胺片营养神经。物理治疗选择牵引或超短波，保守治疗无效时需考虑椎间孔镜手术。

4、骨质疏松

绝经后女性或高龄人群因骨量流失易发生椎体微骨折。典型表现为晨起腰背僵硬，活动后减轻但久站加重。需补充钙剂和维生素D3，疼痛明显时使用阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性。建议进行低强度抗阻训练，避免弯腰提重物等危险动作。

5、强直性脊柱炎

青年男性出现夜间痛和晨僵需警惕此病，HLA-B27检测呈阳性。炎症反应会导致肌腱端炎和脊柱强直。治疗需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，配合生物制剂如依那西普注射液。日常要保持正确睡姿，睡硬板床并进行游泳等伸展运动。

腰肌劳损患者日常应避免久坐久站，每1小时变换体位并做腰部伸展。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，适度进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群。寒冷季节注意腰部保暖，疼痛急性期可佩戴腰围提供支撑，但不宜长期使用以免肌肉萎缩。若疼痛持续加重或出现下肢无力等症状，需及时复查排除椎间盘突出等器质性病变。