女性腰肌劳损主要表现为腰部酸痛、僵硬、活动受限等症状,可能由长期姿势不良、急性损伤、腰椎退行性变、寒冷刺激、慢性炎症等因素引起。可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。
腰肌劳损最常见的症状是持续性钝痛或酸胀感,疼痛多位于腰骶部两侧,久坐、久站或弯腰时加重。疼痛可能与肌肉纤维微损伤、局部乳酸堆积有关。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,配合红外线照射缓解症状。慢性期建议通过游泳、平板支撑等低强度运动增强核心肌群稳定性。
晨起或长时间保持固定姿势后,腰部肌肉会出现明显僵硬感,活动后稍缓解。这种僵硬多因肌肉痉挛、血液循环不畅导致。可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷,或采用中医推拿手法松解粘连。日常应避免突然扭转腰部,办公时每1小时起身活动5分钟。
严重时会出现腰部前屈、后伸幅度减小,转身困难等功能障碍。这与肌肉保护性收缩、筋膜粘连有关。康复期可在医生指导下进行麦肯基疗法训练,配合塞来昔布胶囊控制炎症。急性发作期需佩戴腰围限制活动,但连续使用不超过2周。
在髂嵴后缘、腰椎横突等肌肉附着点处按压时出现明显痛感,可能伴随肌肉条索状硬结。此类症状常见于慢性劳损患者,提示存在肌筋膜触发点。可采用冲击波治疗破坏纤维粘连,或局部注射利多卡因注射液进行封闭治疗。
部分患者疼痛会向臀部或大腿后侧放射,但不超过膝关节,需与腰椎间盘突出症鉴别。这种牵涉痛多因劳损肌肉刺激周围神经所致。可短期口服甲钴胺片营养神经,配合超短波理疗改善神经水肿。睡眠时建议侧卧并在双腿间夹枕保持脊柱中立位。
女性腰肌劳损患者应注意避免穿高跟鞋,减少单侧负重行为如挎重包。日常可进行猫式伸展、臀桥等针对性训练,每周3次每次20分钟。饮食上增加深海鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物,帮助减轻肌肉炎症。若疼痛持续超过2周或出现下肢麻木等神经症状,需及时就诊排除椎间盘病变。