下肢深静脉血栓形成的易感人群

下肢深静脉血栓形成的易感人群主要有长期卧床者、术后患者、妊娠期女性、肥胖人群以及有血栓病史者。下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内异常凝结，可能导致肺栓塞等严重并发症。

1、长期卧床者

长期卧床者因活动减少导致下肢静脉血流缓慢，血液淤滞易形成血栓。常见于瘫痪患者、重症监护患者或骨折后需长期制动者。这类人群可通过被动关节活动、穿戴弹力袜或使用间歇充气加压装置预防血栓形成。若出现下肢肿胀、疼痛或皮肤发红等症状，需及时就医。

2、术后患者

外科手术尤其是骨科、盆腔或腹部大手术后，患者因麻醉、创伤及术后制动等因素，静脉内皮损伤和血液高凝状态增加血栓风险。术后早期下床活动、低分子肝素钙注射液等药物预防是关键。髋关节置换术患者需特别注意，术后可能需持续抗凝数周。

3、妊娠期女性

妊娠期女性体内雌激素水平升高导致血液高凝，增大的子宫压迫下腔静脉使回流受阻。分娩后6周内风险仍存在，剖宫产更显著增加风险。建议穿着医用弹力袜，避免长时间站立。出现单侧下肢水肿或疼痛时，需排除血栓可能，必要时使用那屈肝素钙注射液抗凝治疗。

4、肥胖人群

体重指数超过30的人群静脉回流受阻，常合并代谢异常和慢性炎症状态，促进血栓形成。腹型肥胖者风险更高，减重5%-10%可显著改善。日常需避免久坐，每小时活动下肢，控制血压血糖。若合并睡眠呼吸暂停综合征，需同时治疗基础疾病。

5、有血栓病史者

既往发生过静脉血栓栓塞症的患者复发风险较高，可能与遗传性抗凝血酶缺乏、蛋白C或S缺陷等易栓症有关。这类人群需严格遵医嘱进行长期抗凝管理，常用华法林钠片或利伐沙班片。定期监测凝血功能，避免突然停药，旅行或久坐时需加强预防措施。

预防下肢深静脉血栓需根据风险等级采取阶梯式措施。低风险人群建议多饮水、规律运动踝泵练习；中高风险者需在医生指导下使用抗凝药物或物理预防。乘坐长途交通工具时每2小时活动下肢，避免脱水。出现突发单侧肢体肿胀、皮温升高或呼吸困难时须立即就医，确诊后需严格卧床抬高患肢，禁止按摩以防血栓脱落。