孕期及产后怎样预防下肢深静脉血栓形成

孕期及产后可通过适度运动、合理饮食、避免久坐、穿戴弹力袜、定期产检等方式预防下肢深静脉血栓形成。下肢深静脉血栓可能与血液高凝状态、静脉回流受阻、血管内皮损伤、激素水平变化、遗传因素等有关。

1、适度运动

孕期及产后建议每天进行30分钟低强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等，促进下肢肌肉收缩帮助静脉回流。避免剧烈运动或突然体位改变，运动时需有家属陪同。若出现宫缩频繁或阴道流血应立即停止活动。

2、合理饮食

每日饮水不少于2000毫升，增加西蓝花、菠菜等富含维生素K的蔬菜，适量摄入深海鱼类补充不饱和脂肪酸。减少高盐高脂饮食，控制体重增长在合理范围，孕期增重建议不超过12公斤。

3、避免久坐

每静坐1小时应活动5-10分钟，可做踝泵运动或抬腿练习。长途旅行时需穿戴医用弹力袜，乘坐飞机每隔2小时起身活动。产后卧床期间应在医生指导下尽早下床活动。

4、穿戴弹力袜

选择压力梯度为15-20毫米汞柱的医用弹力袜，晨起前穿戴，睡前脱下。注意观察下肢皮肤颜色及温度变化，出现瘙痒或疼痛需及时更换合适尺寸。剖宫产术后建议持续使用至产后6周。

5、定期产检

孕中晚期需每月检测D-二聚体等凝血指标，高危孕妇应进行血栓弹力图检测。既往有血栓史或确诊易栓症者，需在产科和血液科医师指导下预防性使用低分子肝素钙注射液等抗凝治疗。

孕期及产后需保持会阴清洁干燥，选择左侧卧位改善子宫血流。出现单侧下肢肿胀、疼痛或皮肤发红时应立即就医。哺乳期用药需严格遵循医嘱，避免自行服用影响凝血功能的药物。建议家属协助记录孕妇每日活动量及水肿情况，共同参与血栓预防管理。