脱发可能由遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力、药物副作用等原因引起,通常表现为头发稀疏、发际线后移、头皮油腻或干燥等症状。脱发可通过调整饮食、改善生活习惯、药物治疗、激光治疗、植发手术等方式干预。
雄激素性脱发与遗传密切相关,患者毛囊对二氢睾酮敏感导致毛囊萎缩。通常表现为前额发际线后移或头顶头发稀疏,可能伴随头皮油脂分泌过多。可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物延缓脱发,严重者需考虑毛发移植术。
产后脱发或更年期脱发多与雌激素水平骤降有关,甲状腺功能异常也会导致毛发周期紊乱。常见症状为弥漫性头发变薄,可能伴有乏力或情绪波动。需检测激素水平后使用螺内酯片或甲状腺素钠片,同时配合低糖饮食调节。
长期缺乏蛋白质、铁、锌或维生素D会影响毛囊生长周期,节食减肥人群易出现此类脱发。表现为头发干枯易断,可能伴随指甲脆裂。建议增加鱼类、鸡蛋、菠菜等富含铁和维生素的食物,必要时补充葡萄糖酸锌口服溶液。
焦虑、失眠等慢性压力会触发休止期脱发,导致每天脱发量超过100根。常见症状为洗头时大量脱发,可能伴有头皮刺痛感。可通过正念冥想缓解压力,配合使用养血生发胶囊,严重时需短期服用劳拉西泮片控制焦虑。
化疗药物、抗凝药或维A酸类药物会干扰毛囊细胞分裂,造成剂量依赖性脱发。表现为均匀分布的头发脱落,可能伴随其他药物不良反应。通常停药后可恢复,治疗期间可使用冰帽减少脱发,必要时联用复方甘草酸苷片。
脱发患者应避免过度烫染头发,洗头水温控制在38℃以下,每周使用2-3次含咖啡因的防脱洗发水。保证每日7小时睡眠,适当进行头皮按摩促进血液循环。若持续3个月每天脱发超过150根,或出现斑片状脱发,需及时到皮肤科进行毛囊镜检查和血液生化检测。日常可多食用黑芝麻、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物,但须注意控制油脂摄入总量。