脑卒中的危害有多大

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脑卒中的危害主要体现在高致残率、高复发率和高死亡率,可能遗留偏瘫、失语、认知障碍等后遗症,严重时可直接危及生命。脑卒中主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两类,其危害程度与发病部位、梗死或出血面积、救治及时性等因素密切相关。

缺血性脑卒中占脑卒中病例的多数,由于脑部血管阻塞导致局部缺血缺氧,若未在黄金时间窗内溶栓或取栓,脑细胞会不可逆坏死。即使存活也可能遗留单侧肢体无力、吞咽困难等功能障碍,部分患者需要长期依赖轮椅或护理。出血性脑卒中虽然发病率较低,但起病更急骤,大量出血会迅速压迫脑组织形成脑疝,短时间内即可导致呼吸心跳骤停。即使抢救成功,患者也可能陷入持续性植物状态或严重智力减退。

脑卒中后约三分之一的患者会出现抑郁、焦虑等精神障碍,这与脑组织损伤和社会功能丧失双重因素有关。部分患者因运动功能障碍引发肺部感染、尿路感染或深静脉血栓等并发症,这些继发问题可能进一步加重原发病。约四分之一的幸存者在五年内会再次发生脑卒中,每次复发都会加剧神经功能缺损程度。部分患者因小脑或脑干受损,会出现持续性眩晕、共济失调,严重影响生活质量。

预防脑卒中需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒并保持规律运动。发病后应第一时间送往具备卒中中心的医院,争取在4.5小时内完成静脉溶栓评估。康复治疗需在病情稳定后尽早开始,包括肢体功能训练、语言康复和吞咽训练等。家属需关注患者情绪变化,定期复查颈动脉超声和脑血管影像,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物。

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