胰腺癌后期有什么症状

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胰腺癌后期症状主要包括黄疸、剧烈腹痛、消瘦乏力、消化道出血及腹水。胰腺癌是恶性程度较高的消化道肿瘤,晚期症状多与肿瘤侵犯周围组织或远处转移有关。

1、黄疸

肿瘤压迫胆总管导致胆汁排泄受阻,表现为皮肤巩膜黄染、小便深黄及陶土样大便。可能与肝门部淋巴结转移或胰头肿瘤直接压迫有关,常伴随皮肤瘙痒。需通过胆道支架置入或经皮肝穿刺引流缓解症状。

2、剧烈腹痛

中上腹持续性钝痛或腰背部放射痛,夜间加重,与肿瘤侵犯腹腔神经丛相关。可能伴有恶心呕吐,止痛需采用三阶梯镇痛方案,如盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁胶囊。

3、消瘦乏力

因肿瘤消耗及进食障碍导致体重短期内下降超过10%,伴随贫血、低蛋白血症。与胰酶分泌不足引起的营养吸收障碍有关,需通过肠外营养支持改善。

4、消化道出血

呕血或黑便多因肿瘤侵犯十二指肠或胃部血管,也可能为门静脉高压导致食管胃底静脉破裂。紧急处理可使用注射用生长抑素,必要时行内镜下止血。

5、腹水

腹腔积液引发腹胀、呼吸困难,由肿瘤腹膜转移或门静脉受压导致。可通过利尿剂如呋塞米片缓解,顽固性腹水需行腹腔穿刺引流。

胰腺癌晚期患者应选择易消化的半流质饮食,如米汤、藕粉等,少量多餐避免加重腹痛。保持皮肤清洁缓解黄疸瘙痒,定期翻身预防压疮。疼痛管理需严格遵循医嘱调整用药方案,家属需密切观察意识状态及排便情况,出现呕血或意识改变应立即就医。心理支持对改善患者生存质量尤为重要。

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