后天性耳聋的原因是什么

后天性耳聋可能由噪声暴露、药物毒性、感染、外伤、年龄相关退化等原因引起，通常表现为听力下降、耳鸣、耳闷胀感等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、噪声暴露

长期接触超过85分贝的噪声可能导致耳蜗毛细胞损伤，常见于工厂工人、音乐从业者等群体。早期表现为高频听力下降，可能伴随耳鸣。需避免持续噪声刺激，必要时佩戴防噪耳塞。若已出现听力损伤，可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物片、甲钴胺片等。

2、药物毒性

氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素等具有耳毒性，可能破坏内耳毛细胞。利尿剂如呋塞米、抗疟药如奎宁也可能导致听力损害。用药期间出现耳鸣或听力变化应立即停药并就医。部分患者可尝试使用神经营养药物如胞磷胆碱钠胶囊辅助恢复。

3、感染因素

中耳炎反复发作可能引起传导性耳聋，病毒性迷路炎可导致感音神经性聋。细菌感染如化脓性中耳炎需用氧氟沙星滴耳液控制炎症，病毒感染可配合泼尼松片减轻内耳水肿。慢性中耳炎可能需鼓室成形术等手术治疗。

4、头部外伤

颞骨骨折可能损伤听骨链或内耳结构，爆炸伤可引起耳蜗震荡。外伤后突发耳聋需立即进行颞骨CT检查，部分患者需手术修复听骨链，术后可配合地塞米松磷酸钠注射液减轻神经水肿。

5、老年性聋

年龄增长导致耳蜗毛细胞自然凋亡，多从高频听力开始衰退。可能与血管硬化导致内耳供血不足有关。建议控制高血压、糖尿病等基础疾病，可尝试佩戴助听器。部分患者适用银杏叶片改善耳蜗微循环。

预防后天性耳聋需避免长时间噪声暴露，谨慎使用耳毒性药物，积极治疗耳部感染。出现听力下降应尽早就诊耳鼻喉科，通过纯音测听、声导抗等检查明确类型。日常注意用耳卫生，避免用力擤鼻或耳道进水，高血压糖尿病患者需严格控制基础疾病。突发性耳聋72小时内是黄金治疗期，延误可能造成不可逆损伤。