子宫内膜炎可能由细菌感染、宫腔操作损伤、经期卫生不良、邻近器官炎症蔓延、免疫力低下等原因引起。子宫内膜炎可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术清宫、日常护理等方式改善。
细菌感染是子宫内膜炎最常见的原因,常见病原体包括链球菌、大肠埃希菌、葡萄球菌等。这些细菌可能通过性接触、分娩、流产等途径侵入子宫内膜。患者可能出现下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素。
人工流产、刮宫术、宫腔镜检查等医疗操作可能损伤子宫内膜,为细菌感染创造条件。操作后可能出现持续性出血、下腹坠痛、分泌物异味等症状。治疗需结合抗生素预防感染,如阿莫西林克拉维酸钾片、替硝唑片,必要时需进行宫腔冲洗。
经期使用不洁卫生用品、性生活或盆浴可能导致病原体上行感染。患者常见经期延长、经血发黑、腰骶酸痛等症状。日常需注意勤换卫生巾,避免经期性行为。急性发作时可使用妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药配合抗生素治疗。
输卵管炎、宫颈炎、盆腔炎等邻近器官炎症可能直接蔓延至子宫内膜。患者多伴有原发病症状如附件区压痛、性交痛等。治疗需针对原发病使用注射用头孢西丁钠、盐酸多西环素片等药物,严重者需住院静脉给药。
长期使用免疫抑制剂、糖尿病患者、产后虚弱等免疫力低下状态易诱发子宫内膜炎。临床表现可能不典型,但易反复发作。除抗生素治疗外,需加强营养补充优质蛋白,可配合使用玉屏风颗粒调节免疫力。
预防子宫内膜炎需注意经期卫生,避免不洁性生活,宫腔操作后遵医嘱预防性使用抗生素。日常保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤并每日更换。饮食宜清淡,适量补充维生素C增强抵抗力。出现持续下腹痛、异常分泌物等症状应及时就医,避免自行用药延误病情。急性期需卧床休息,避免剧烈运动加重盆腔充血。