脑梗塞后遗症有哪些

脑梗塞后遗症主要有运动功能障碍、感觉异常、语言障碍、吞咽困难、认知功能下降等。脑梗塞后遗症通常由脑组织缺血坏死导致神经功能受损引起，可能影响患者日常生活能力，需根据具体症状进行康复治疗。

1、运动功能障碍

脑梗塞后最常见的后遗症是偏瘫或肢体无力，多因大脑运动中枢或传导通路受损导致。患者可能出现单侧上肢或下肢肌力下降、活动不协调，严重时完全丧失自主运动能力。康复治疗包括物理疗法如关节活动训练、平衡练习，必要时使用辅助器具。神经内科可能建议使用甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物，配合针灸推拿改善症状。

2、感觉异常

部分患者会出现患侧肢体麻木、刺痛或温度觉减退，与感觉神经传导通路损伤有关。可能伴随触觉定位障碍或异常疼痛反应。康复过程中需进行感觉再训练，避免烫伤或压疮。神经科可能开具维生素B1片、腺苷钴胺片等药物，结合经皮电刺激治疗。

3、语言障碍

当病变累及语言中枢时会导致失语症，表现为表达困难、理解障碍或读写能力丧失。部分患者仅出现构音器官控制异常导致的发音含糊。言语治疗师会设计发音训练、沟通技巧练习，配合银杏叶提取物片、尼莫地平片等改善脑循环药物。

4、吞咽困难

延髓或相关神经损伤可引起吞咽反射减弱，导致饮水呛咳、进食缓慢。严重时需鼻饲饮食防止吸入性肺炎。康复措施包括吞咽肌群训练、食物性状调整，耳鼻喉科可能推荐使用盐酸氨溴索口服溶液、多潘立酮片等促进吞咽反射药物。

5、认知功能下降

额叶或颞叶梗死可能导致记忆力减退、注意力不集中或执行功能障碍。部分患者出现情绪控制困难或性格改变。认知康复包括记忆训练、定向力练习，神经科常用奥拉西坦胶囊、茴拉西坦分散片等促智药物，结合心理疏导干预。

脑梗塞后遗症患者需坚持规范康复训练，家属应协助进行日常生活能力锻炼。饮食宜选择低盐低脂、富含维生素B族的食物如全谷物、深色蔬菜，避免高胆固醇食品。定期监测血压血糖，保证充足睡眠，根据康复师指导进行适度有氧运动如步行、太极拳。出现症状加重或新发异常应及时复查头颅CT或MRI，调整治疗方案。