在临床当中,脑梗塞的有很多都会出现出汗增多的情况,有的也可能是出汗较少、无汗的表现。这个主要是因为脑梗塞正好是处于绝对的功能区,这个功能区主管人体的就是这种自主神经功能。自主神经功能就是指可能会存在有调节自身的出汗体温以及内分泌等相应的状态。所以有的时候并不一定完全是出汗多的表现,有大汗、有内分泌激素等相应的改变。所以这个要完善检查,结合的头部CT,以及影像学检测共同明确,基本上都是神经细胞受损,从而造成支配功能下降等相应的表现。
左侧颞顶叶大面积脑梗塞,通常会造成非常严重的脑水肿,脑组织肿胀中线偏移,进而可能会导致脑疝形成。在这种情况下应该积极的脱水降颅压治疗,包括开颅手术治疗,如果经过药物保守治疗无效,瞳孔散大,昏迷不醒,就应该积极地做开颅去骨瓣减压手术。在必要的情况下,还需要做内减压手术,也就是切除一部分颞叶。
在临床当中,对于脑梗塞的而言,长期口服类型的药物是有很多种的,一定要根据实际情况进行选择,比如说一般来讲都是先选择抗血小板聚集类的药物治疗,而这些药物都有可能会诱发出血形象。所以如果在三个月之内有过出血的表现,或者是进行了手术治疗,是不是用这种方法的,一定要根据实际进行判断。然后再就是选择降脂、稳定斑块的药物,这个也是有一定的肝肾功能损伤。所以三个月一定要复查肝肾功能。再一个就是改善脑循环、脑保护类型的药物,往往这样是对于急性脑梗塞相对比较有效,而如果是慢性期时间较久,也并不一定完全有效。所以脑梗塞,长期的药物种类很多,一定要根据实际情况进行选择。