脑梗塞是什么原因引起

脑梗塞可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等原因引起。脑梗塞是指脑部血液供应障碍导致局部脑组织缺血缺氧性坏死，通常表现为突发偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。

1、动脉粥样硬化

长期高血压、高血脂或糖尿病可导致脑血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块，斑块破裂后诱发血小板聚集形成血栓。患者可能出现头晕、肢体麻木等先兆症状。治疗需控制基础疾病，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，必要时行血管内支架植入术。

2、心源性栓塞

房颤患者左心房内易形成血栓，脱落后随血流阻塞脑动脉。常见突发意识丧失、单侧肢体无力，心电图可明确诊断。需长期服用利伐沙班片或华法林钠片抗凝，严重者需行左心耳封堵术。

3、小动脉闭塞

长期高血压导致脑内小动脉玻璃样变，管腔狭窄引发腔隙性梗死。多表现为轻度构音障碍、共济失调。治疗以控制血压为主，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片，配合康复训练改善症状。

4、血液高凝状态

恶性肿瘤、妊娠或遗传性抗磷脂抗体综合征等导致血液黏稠度增高。患者可能出现反复短暂性脑缺血发作，需检测凝血功能。治疗原发病同时，可短期使用低分子肝素钙注射液抗凝。

5、血管炎

自身免疫性疾病如大动脉炎可引发血管壁炎症性狭窄。青年患者出现头痛伴认知功能下降时需警惕，血管造影可确诊。需使用醋酸泼尼松片联合环磷酰胺片控制炎症，必要时行血管旁路移植术。

预防脑梗塞需定期监测血压血糖血脂，保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳。戒烟限酒，避免熬夜，控制体重在正常范围。出现言语不清、肢体无力等征兆时立即就医，发病4.5小时内可考虑静脉溶栓治疗。康复期患者应在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复。