耳聋可能由遗传因素、噪声暴露、耳部感染、药物副作用、年龄增长等原因引起,可通过佩戴助听器、人工耳蜗植入、药物治疗、手术治疗、听觉康复训练等方式干预。
先天性耳聋可能与遗传基因突变有关,如GJB2基因缺陷导致内耳毛细胞发育异常。此类患者多表现为出生后对声音无反应,可能伴随其他遗传综合征。确诊需进行基因检测,干预手段包括早期佩戴助听器或人工耳蜗植入,听觉言语康复训练有助于改善语言能力。
长期接触超过85分贝的噪声会导致噪声性聋,常见于工厂工人或长期使用耳机人群。初期表现为高频听力下降,伴随耳鸣耳闷感。预防需减少噪声暴露并使用防噪耳塞,已发生听力损伤者可选择助听器补偿,严重者需考虑人工耳蜗手术。
中耳炎反复发作可能引起传导性耳聋,与咽鼓管功能障碍或细菌感染有关。患者会出现耳痛、耳溢液及听力减退,急性期可使用氧氟沙星滴耳液控制感染,慢性病例可能需要鼓膜修补术或听骨链重建术恢复听力。
氨基糖苷类抗生素如链霉素、利尿剂如呋塞米可能损伤耳蜗毛细胞导致药物性聋。早期表现为眩晕和耳鸣,后期出现不可逆听力下降。用药期间需监测听力,发现异常应立即停药,必要时使用甲钴胺片营养神经,严重者需听觉辅助设备。
老年性聋是内耳毛细胞自然退化所致,表现为双侧对称性高频听力下降,常伴言语识别率降低。干预以助听器为主,可配合银杏叶提取物片改善微循环,重度患者可选择人工耳蜗植入。日常需避免耳毒性药物并控制心血管疾病危险因素。
预防耳聋需避免长时间噪声暴露,谨慎使用耳毒性药物,及时治疗耳部感染。出现听力下降应尽早就诊,通过纯音测听、声导抗等检查明确类型。听力障碍者建议定期进行听觉评估,根据医生建议选择合适干预方式,坚持听觉训练有助于维持言语识别能力。日常注意耳部清洁,控制高血压糖尿病等基础疾病,均衡饮食补充锌元素等营养素。