慢性乙型病毒性肝炎的病因有哪些

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慢性乙型病毒性肝炎的病因主要有母婴传播、血液传播、性接触传播、医源性感染、免疫功能低下等。该病由乙型肝炎病毒感染引起,可导致肝脏炎症反复发作,长期发展可能引发肝硬化或肝癌。

1、母婴传播

母婴垂直传播是慢性乙型肝炎的主要感染途径之一。携带乙肝病毒的孕妇在分娩过程中可能通过胎盘、产道或母乳将病毒传染给新生儿。新生儿免疫系统尚未发育完善,感染后易转为慢性携带状态。建议孕妇在孕期进行乙肝筛查,新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可有效阻断传播。

2、血液传播

接触被乙肝病毒污染的血液或血制品可能导致感染。常见于输血、共用注射器、纹身、穿耳洞等行为。病毒可通过微小皮肤黏膜破损进入人体。使用未经严格消毒的医疗器械或生活用品如剃须刀、牙刷等也存在风险。规范献血筛查、避免共用注射器、确保医疗器械消毒是预防关键。

3、性接触传播

无保护性行为可能通过精液、阴道分泌物等体液传播乙肝病毒。多性伴侣或男男性行为者感染风险较高。病毒可经生殖道黏膜微小裂口进入血液循环。正确使用安全套能显著降低传播概率,建议高风险人群定期筛查并接种疫苗。

4、医源性感染

在医疗操作中若器械消毒不彻底或操作不规范,可能导致病毒传播。包括牙科治疗、内镜检查、血液透析等侵入性操作。医务人员职业暴露也是高风险因素。严格执行消毒规范、推广一次性医疗器械、加强医务人员防护培训可有效控制医源性感染。

5、免疫功能低下

艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制剂者、肿瘤化疗人群等免疫功能受损个体,感染乙肝病毒后更易发展为慢性肝炎。这类人群病毒清除能力下降,可能导致病毒持续复制。建议在免疫抑制治疗前筛查乙肝标志物,必要时进行预防性抗病毒治疗。

慢性乙型病毒性肝炎患者需定期监测肝功能与病毒载量,避免饮酒和肝毒性药物,保持规律作息。饮食宜选择高蛋白、低脂肪食物如鱼肉、豆制品,适量补充维生素。适当进行散步、太极拳等温和运动,避免过度劳累。出现乏力、黄疸等症状加重时应及时就医,在医生指导下进行抗病毒治疗。

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