尿毒症是什么引起的

尿毒症可能由慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等原因引起。尿毒症是各种慢性肾脏病发展到终末期的临床综合征，主要表现为肾功能严重受损、代谢废物蓄积及水电解质紊乱。

1、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是尿毒症最常见的原因之一，可能与免疫系统异常、感染等因素有关，通常表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。治疗需控制血压和蛋白尿，常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等。病情进展至终末期需进行血液透析或肾移植。

2、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可导致糖尿病肾病，表现为微量白蛋白尿逐渐进展至大量蛋白尿，最终引发肾功能衰竭。治疗需严格控糖，使用胰岛素注射液、阿卡波糖片等药物，配合低蛋白饮食。定期监测尿微量白蛋白和肾功能至关重要。

3、高血压肾病

长期未控制的高血压会损伤肾小球和肾小动脉，导致肾脏缺血性病变。患者可能出现夜尿增多、尿比重下降等症状。治疗需选用氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药，将血压控制在130/80毫米汞柱以下，同时限制钠盐摄入。

4、多囊肾

多囊肾属于遗传性疾病，表现为双肾多发囊肿进行性增大，压迫正常肾组织导致功能丧失。常伴有腰痛、血尿等症状。治疗以控制并发症为主，使用托伐普坦片延缓囊肿增长，终末期需肾脏替代治疗。建议患者子女进行基因筛查。

5、梗阻性肾病

尿路结石、前列腺增生等引起的尿路长期梗阻可导致肾积水及肾功能损害。典型症状包括排尿困难、腰腹部胀痛等。解除梗阻是关键，可采用体外冲击波碎石或经尿道前列腺电切术，配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿。

预防尿毒症需定期体检筛查尿常规和肾功能，控制基础疾病如糖尿病和高血压。已确诊慢性肾脏病患者应低盐低脂优质低蛋白饮食，避免肾毒性药物。出现乏力、食欲减退等尿毒症早期症状时，须及时就医评估透析指征。保持适度运动和良好作息有助于延缓肾功能恶化。