颈椎间盘突出症首发症状有哪些

颈椎间盘突出症的首发症状主要有颈部疼痛、上肢放射痛、手指麻木、肌力下降、行走不稳等。颈椎间盘突出症可能与长期低头、颈部外伤、椎间盘退变等因素有关，通常表现为颈部活动受限、头痛等症状。建议及时就医，在医生指导下进行影像学检查并接受规范干预。

1、颈部疼痛

早期多表现为颈部钝痛或酸痛，常因长时间保持固定姿势诱发。疼痛可向肩胛区放射，晨起时可能伴有僵硬感。该症状与椎间盘纤维环破裂后刺激窦椎神经有关，热敷或适度颈部拉伸有助于缓解。若合并椎动脉受压，可能出现眩晕等伴随症状。

2、上肢放射痛

突出的髓核压迫神经根时，疼痛沿神经走向放射至肩臂部，呈电击样或灼烧感。C5-C6节段受累时疼痛多放射至拇指，咳嗽或打喷嚏可能加重症状。神经根水肿可能导致夜间痛醒，需避免提重物等加重神经根刺激的行为。

3、手指麻木

感觉神经受压时出现特定区域麻木，C6受压表现为拇指食指麻木，C7受累出现中指症状。长期压迫可能导致精细动作障碍，如扣纽扣困难。需与糖尿病周围神经病变鉴别，肌电图检查可明确神经损伤定位。

4、肌力下降

运动神经根受压导致相应肌群无力，如三角肌无力提示C5神经根受压，表现为抬臂困难。病程进展可能出现肌肉萎缩，徒手肌力测试可发现早期肌力减退。需警惕脊髓受压导致的进行性肌力下降等严重情况。

5、行走不稳

脊髓受压时出现步态异常如踩棉花感，伴随下肢肌张力增高。病理反射阳性提示锥体束损伤，严重者可出现大小便功能障碍。此类症状属于急诊指征，需立即进行MRI评估脊髓压迫程度。

颈椎间盘突出症患者应避免长时间低头使用手机或电脑，睡眠时选择高度适中的枕头。急性期可佩戴颈托限制活动，恢复期在康复师指导下进行颈部肌肉强化训练。注意保持正确坐姿，每工作1小时起身活动颈部，游泳等非负重运动有助于维持颈椎稳定性。若出现进行性神经功能缺损或大小便失禁需立即就医。