脑梗死的症状

脑梗死根据其梗死部位不同,症状则不同。大脑供血来自颈部血管,前两根称颈内动脉系统,后两根称椎基底动脉系统。若为发生于颈内动脉系统的脑梗死,临床表现为偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲;若为发生于椎基底动脉系统的脑梗死,其范围包括延髓、脑桥,虽面积不大,但与生命中枢密切联系,因此临床症状相对较重,表现为构音障碍、吞咽障碍、双下肢瘫痪甚至四肢瘫痪,严重者出现意识障碍伴眼球活动问题。

脑梗死能治好吗

脑梗死致死率和致残率相对较高,能否治愈主要取决于脑梗死的部位和范围。一旦发生急性脑梗死,需尽快到医院就诊,4.5小时内可进行静脉溶栓治疗;若溶栓效果不佳,在6-8小时或延长至24小时内,可进行动脉取栓或动脉血管再通治疗。若超过治疗时间,后续治疗则包括急性期治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗和神经保护治疗。急性期治疗后病死率约为5%-15%,约50%的患者会遗留肢体或神经功能残疾。

脑梗死如何预防

脑梗死预防分为一级预防和二级预防,一级预防亦称病因预防或发病前预防,主要是控制危险因素,若有高血压需降压防控;若有高血脂需降脂治疗;若有房颤,需预防性使用抗凝药物。合理膳食,以低盐、低脂饮食为主,适当锻炼;二级预防指已患脑血管病患者通过筛查高危因素,控制危险因素避免发病。如控制血压、血糖、血脂,结合减肥、戒烟,规律服药,与一级预防类似,需控制危险因素。

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