所谓原发性肾病综合征指的是有肾病综合征,而且没有继发性的病因。所谓肾病综合征指的是肾小球受到严重的损伤,其滤过屏障破坏,所以血液中的蛋白质、红细胞就会透过肾小球滤过屏障,进入到尿液中。24小时尿蛋白定量超过3.5克以上,血浆白蛋白水平低于30克每升,称之为肾病综合征,这种疾病有可能是一些其它疾病造成的,比如糖尿病,过敏,系统性红斑狼疮,多发性骨髓瘤等等。如果没有这些病因,就叫做原发性肾病综合征。
所谓肾病综合症是指24小时尿蛋白定量超过3.5克,血浆中白蛋白的水平低于30克每升,提示的是肾小球遭到严重的损伤。实际上能够造成肾小球损伤的原因分为原发性和继发性的病因,在老年人当中这种继发性的病因主要的是糖尿病,其次还有多发性骨髓瘤、淀粉样变性等等。但是在年轻人中能够造成肾病综合症的继发性病因主要是过敏、乙肝病毒在肾小球类的沉积以及系统性红斑狼疮等等,而如果没有上述这些病因临床上称之为原发性肾病综合症,可能是因为紊乱的免疫功能对肾小球造成的炎症损伤。
谈到肾病综合征的治疗,我们不得不谈激素的治疗。目前来说,激素和免疫制剂都是治疗肾病综合征比较特效的药物,其中激素最为常用。比较常用的激素有甲强龙和强的松。肾病综合征是和免疫相关的一种疾病,这种疾病是身体里的免疫紊乱,产生了非常多的抗体来攻击肾脏,当损伤到滤过膜以后,就会导致大量蛋白从这里丢失,就引起了这种疾病。那么我们治疗的重点就是防止这种抗体的产生以及抑制这种抗体对肾脏进行攻击,而目前临床上最常应用的激素就是激素。激素治疗时间比较长,一般都得需要一年左右。另外,在应用激素的过程中一定要严密的监测激素的副作用,比如高血压,高血糖等等。