子宫内膜癌的月经表现

子宫内膜癌的月经表现主要有月经周期紊乱、经期延长、经量增多、绝经后阴道出血等。子宫内膜癌可能与雌激素水平过高、肥胖、糖尿病、高血压、遗传等因素有关，通常表现为异常阴道出血、下腹疼痛、贫血等症状。

1、月经周期紊乱

子宫内膜癌可能导致月经周期不规律，表现为月经提前或推迟。这种紊乱通常与子宫内膜异常增生有关，可能伴随经量增多或减少。患者可能出现月经周期短于21天或长于35天，且无规律可循。月经周期紊乱可能与体内雌激素水平异常升高有关，长期无排卵性月经周期会增加子宫内膜癌的风险。建议出现此类症状时及时就医检查，通过超声或子宫内膜活检明确诊断。

2、经期延长

子宫内膜癌患者可能出现经期延长，正常经期一般为3-7天，但患者经期可能超过7天甚至持续十余天。经期延长可能与子宫内膜增厚、血管异常增生有关，导致子宫内膜脱落不完全。部分患者可能同时出现经量增多，严重时可导致贫血。经期延长还可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病相关，需通过宫腔镜检查鉴别诊断。

3、经量增多

子宫内膜癌可导致月经量明显增多，表现为经血中大量血块、需频繁更换卫生巾。经量增多可能与癌变组织破坏子宫内膜血管有关，也可能与子宫收缩功能下降导致止血困难相关。严重时患者可能出现头晕、乏力等贫血症状。经量增多需与子宫腺肌症、凝血功能障碍等疾病鉴别，可通过血常规、凝血功能检查辅助诊断。

4、绝经后阴道出血

绝经后女性出现阴道出血是子宫内膜癌的典型症状之一。绝经后子宫内膜应处于萎缩状态，若出现出血可能与癌变组织侵蚀血管有关。出血量可多可少，部分患者仅表现为点滴出血或血性分泌物。绝经后出血需高度警惕子宫内膜癌可能，应及时进行阴道超声和子宫内膜活检排除恶性病变。

5、下腹疼痛

子宫内膜癌晚期可能出现下腹隐痛或坠胀感，疼痛可能与肿瘤侵犯子宫肌层或周围组织有关。部分患者可在月经期疼痛加重，可能与经血排出不畅、子宫收缩异常相关。下腹疼痛需与盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病鉴别，通过盆腔MRI可评估肿瘤侵犯范围。

建议出现上述月经异常表现时及时就医检查，尤其是绝经后阴道出血更应引起重视。日常生活中应保持健康体重，控制血糖血压，避免长期使用雌激素类药物。定期妇科体检有助于早期发现子宫内膜病变，对于有子宫内膜癌家族史的高危人群可考虑更频繁的筛查。确诊后应积极配合医生治疗，根据病情选择手术、放疗或化疗等方案。