脱发是怎么回事

脱发可能由遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力、药物副作用等原因引起，可通过调整饮食、改善作息、药物治疗、激光治疗、植发手术等方式治疗。

1、遗传因素

雄激素性脱发是最常见的遗传性脱发类型，主要与毛囊对二氢睾酮的敏感性增加有关。患者通常表现为前额发际线后移或头顶头发稀疏，女性症状较轻。治疗可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物，严重者可考虑毛发移植手术。日常应避免过度拉扯头发，减少烫染频率。

2、内分泌失调

甲状腺功能异常、产后激素水平波动或多囊卵巢综合征可能导致休止期脱发。患者常伴随月经紊乱、体重变化等症状。需通过血清激素检查确诊，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、螺内酯片等药物调节激素。同时保持规律作息，适当补充含锌、硒的食物如牡蛎、巴西坚果等。

3、营养不良

长期节食或偏食导致铁蛋白低于30μg/L时易引发弥漫性脱发，常伴指甲变脆、面色苍白。需检测血清铁、维生素D等指标，可遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、维生素D滴剂，并增加红肉、深色蔬菜摄入。快速减肥者每日蛋白质摄入不应低于每公斤体重1克。

4、精神压力

持续焦虑或重大应激事件可能触发斑秃，表现为边界清晰的圆形脱发区。部分患者伴有甲板点状凹陷。心理评估后可采用糖皮质激素乳膏局部注射，联合认知行为治疗。建议每天进行30分钟有氧运动，冥想练习有助于降低皮质醇水平。

5、药物副作用

化疗药物、抗凝剂或维A酸类药物可能引起剂量依赖性脱发。通常在用药后2-4周出现，停药后多可恢复。治疗期间可使用冷却帽减少毛囊损伤，必要时遵医嘱替换为对毛发影响较小的阿那曲唑片等替代药物。日常洗发水温不宜超过38℃。

脱发患者应选用宽齿木梳减少牵拉，每周洗发2-3次为宜，水温保持在36-38℃。饮食注意补充优质蛋白如鱼类、豆类，每日摄入足量维生素B族。避免熬夜和过度紧张，发现异常脱发量应及时就诊皮肤科，进行毛发镜检查和实验室评估。季节性脱发通常持续2-3个月可自行缓解，若超过此期限或伴随头皮病变需专业干预。