什么是子宫内膜炎

子宫内膜炎是指子宫内膜发生的炎症反应，通常由细菌感染引起，主要表现为下腹痛、异常阴道分泌物和月经紊乱。子宫内膜炎可能与分娩后感染、宫腔操作、性传播疾病、子宫内膜异位症、免疫功能低下等因素有关。建议及时就医，在医生指导下进行抗感染治疗。

1、分娩后感染

分娩后子宫手术操作可能导致细菌上行感染子宫内膜，常见病原体包括大肠埃希菌和链球菌。患者可能出现发热、恶露异味及持续性下坠痛。临床常用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液进行抗感染治疗，严重时需住院静脉用药。产后需保持会阴清洁，遵医嘱使用头孢克肟分散片等口服药物预防感染。

2、宫腔操作相关

人工流产、刮宫等宫腔手术可能破坏子宫内膜屏障，导致金黄色葡萄球菌等病原体侵入。典型症状包括术后持续出血伴脓性分泌物。医生可能建议使用左氧氟沙星片联合替硝唑栓进行抗感染，必要时需行宫腔冲洗。术后1个月内应禁止性生活并定期复查超声。

3、性传播疾病

淋病奈瑟菌或衣原体感染可通过宫颈上行至子宫内膜，引起脓性白带和性交痛。确诊需进行宫颈分泌物培养，治疗多采用阿奇霉素肠溶胶囊联合多西环素片。性伴侣需同步治疗，治疗期间使用避孕套可降低复发概率。

4、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织可能引发局部炎症反应，表现为进行性痛经和月经量增多。医生可能开具布洛芬缓释胶囊缓解症状，或使用醋酸亮丙瑞林微球调节激素水平。定期妇科检查有助于监测病情进展，严重者需考虑腹腔镜手术切除病灶。

5、免疫功能异常

长期使用免疫抑制剂或糖尿病患者易发生真菌性子宫内膜炎，常见白色念珠菌感染。典型表现为豆腐渣样白带和外阴瘙痒。治疗需采用氟康唑氯化钠注射液静脉滴注，配合克霉唑阴道片局部用药。控制基础疾病和增强免疫力是关键预防措施。

子宫内膜炎患者应保持清淡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋帮助组织修复，多吃西蓝花等富含维生素C的蔬菜增强免疫力。避免辛辣刺激食物，月经期勤换卫生巾，穿着透气棉质内裤。急性期需卧床休息，恢复期可进行散步等低强度运动。出现发热或疼痛加重时应立即复诊，治疗期间严格遵医嘱完成全程药物治疗，避免自行停药导致慢性炎症。