为什么儿童容易患龋齿

儿童容易患龋齿主要与乳牙结构脆弱、饮食习惯不良、口腔清洁不足、细菌感染及遗传因素有关。龋齿可能由变形链球菌感染、频繁摄入高糖食物、唾液分泌减少、牙釉质发育不全、家长口腔卫生意识薄弱等原因引起，表现为牙齿表面黑斑、进食敏感、牙龈红肿等症状。建议家长定期带孩子进行口腔检查，并培养正确刷牙习惯。

1. 乳牙结构脆弱

儿童乳牙的牙釉质和牙本质较恒牙薄且矿化程度低，抗酸蚀能力弱。牙齿表面存在较多窝沟点隙，容易滞留食物残渣。这种情况可通过使用含氟牙膏加强牙釉质抗酸能力，或由牙医进行窝沟封闭处理。若已形成龋洞，需采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行填充。

2. 高糖饮食习惯

频繁摄入糖果、蛋糕等高糖食物会为口腔细菌提供代谢原料，产生酸性物质腐蚀牙釉质。夜间哺乳或含糖奶瓶入睡更会延长牙齿接触糖分的时间。建议用新鲜水果替代精制糖，饮用白开水代替含糖饮料。出现早期龋齿时可使用氟化钠护齿剂或氟化亚锡溶液局部涂布。

3. 口腔清洁不足

儿童自主刷牙时难以彻底清除牙菌斑，尤其后牙邻面易残留软垢。家长应帮助6岁以下儿童完成每日两次巴氏刷牙，配合牙线清洁牙缝。对于已形成的菌斑堆积，可使用氯己定含漱液抑制细菌，或采用专业机械洁治去除牙结石。

4. 细菌感染传播

主要致龋菌变形链球菌可通过共用餐具、亲吻等方式从家长传播给儿童。家庭成员有龋齿病史时，儿童感染概率显著增加。这种情况需全家同步治疗口腔疾病，儿童可使用木糖醇口香糖减少细菌黏附，严重时需服用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂控制感染。

5. 唾液保护不足

唾液具有冲刷口腔和再矿化牙齿的作用，但儿童唾液分泌量较少，睡眠时分泌更少。长期张口呼吸或服用抗过敏药物会加重口干。可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，使用含酪蛋白磷酸肽的护牙素促进再矿化。对于腺体功能异常者需使用人工唾液喷雾缓解症状。

预防儿童龋齿需建立每日早晚刷牙、饭后漱口的基础护理，限制两餐间零食次数，每3-6个月进行专业涂氟。家长应避免用嘴试温或共用餐具，及时治疗自身龋齿。对于已发生的龋坏，早期可使用氟化泡沫干预，深层龋齿需进行预成冠修复。建议从第一颗乳牙萌出就开始使用指套牙刷清洁，3岁后过渡到儿童电动牙刷，并定期进行口腔健康档案管理。